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醫師的倫理責任:從英國麻疹大流行談起

British investigative reporter Brian Deer (R) confronts British Doctor Andrew Wakefield (C) as he arrives with his wife Carmel (L) at the General Medical Council (GMC) in central London, on January 28, 2010. The doctor who sparked the MMR controversy "showed a callous disregard" for the suffering of children and "abused his position of trust", a disciplinary panel ruled on Thursday. Dr Andrew Wakefield's conduct brought the medical profession "into disrepute" after he took blood samples from youngsters at his son's birthday party in return for payments of £5. AFP PHOTO/SHAUN CURRY (Photo credit should read SHAUN CURRY/AFP/Getty Images)

台灣一直有很少數的醫師主張過動兒的藥物很危險,建議大眾不要服用。然而,過動兒的藥物治療,是主管機關依照藥事法核准的,安全性與療效都經過審視,如果有醫師要宣稱我國、美國、歐洲、澳洲的藥品主管機關都錯誤了、都被廠商蒙蔽了,顯然需要提出足夠的證據來打臉這麼多單位。醫界同儕則有義務要審視他所提出的證據是否足夠而全面,做出更專業的建議。如果是特定醫師的知識能力不足,倫理委員會可以請他接受繼續教育,增進搜尋與使用證據的能力。如果是刻意只看片面的證據,或是在解讀證據時故意扭曲偏頗,這就有醫德的問題了。不論如何,一位醫 師都要為了自己所建議的事情負起責任。就像是覺醒田野還在當醫師的時候需要為了他說過的話負責,醫師不是說有了醫師執照的加持、套上醫師的光環,就可以吹牛不打草稿、信口開河、愛怎麼說就怎麼說。基於證據講話,是醫師最基本的專業修養與專業倫理。 繼續閱讀 →

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要不要吃藥是個醫療決策,建議不吃藥是個醫療行為

西藥_搜狗百科

我的病人常說親朋好友努力勸她不要吃藥。我通常會問:「你那個親朋好友是有醫師執照?還是有藥師執照?」病人笑著回答:「當然沒有!」我也笑著回她:「那你幹麻還要聽他說呢?」笑歸笑,然而,我的內心卻是在淌血。要不要吃藥是個很嚴肅的問題,大叔大嬸、爺爺奶奶阿姨伯伯、沾得到邊沾不到邊的人, 真的可以這樣隨便說說勸導別人不要吃藥嗎? 繼續閱讀 →

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陳真 看台灣的新聞

Tourists pass by images of U.S. President Barack Obama and Cuban President Raul Castro in a banner that reads "Welcome to Cuba" at the entrance of a restaurant in downtown Havana, March 17, 2016. REUTERS/Alexandre Meneghini  - RTSAZWL

歐巴馬訪問古巴。BBC 在台灣時間今天凌晨兩點多現場直播古美兩國總統的聯合記者會,前後一個多小時,看完都已經快凌晨四點了。

古美兩國去年建交以來,各方自然有各種評論。依我看,對付主要敵人–“中國",顯然才是美國的主要核心考量之一。美國與伊朗關係的所謂 “解凍",基本上我也是這樣看的。此地的所謂和平進展,也許就只是為彼地的衝突與戰爭做好準備。但我不是要講這些,而只是要說台灣媒體的低能真是令人難以想像。

看完BBC的記者會現場轉播之後,我轉到台灣的各大電視台,看看台灣方面有沒有相關報導,結果找到一個什麼 “寰宇新聞台",談到古美建交,談論的焦點竟然是什麼古巴人的天生熱情浪漫,還說讓人印象最深刻的是古巴隨處可見的帥哥美女充滿拉丁風情的熱舞,在古巴大街上就能隨時隨地扭腰擺臀,然後畫面上就出現一些甩哥辣妹迅速搖擺的美臀特寫。 繼續閱讀 →

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瑪丹娜與中華民國皆存在

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瑪丹娜這個裝飾,只是一種行銷策略!其實不必太興奮。但這面旗幟對於綠營之人,仍然十分礙眼。躲在這面旗下,意淫、蠢思著台灣國,是一種極其扭曲的心境。
讓我突然起了揣想的是,瑪丹娜與陸皓東的跨時空疊合,在十九世紀末的一個基督徒青年陸皓東,畫了這個其實頗有藝術協調美感的圖案時,對它的命運完全無法猜測,更不可能想像,一個多世紀後,一位美國的搖滾巨星,將它投射到自己的臉龐之上。
雖然已是一幅命運乖舛的圖騰,青天白日依然可以延伸出許多不同的意涵,今天它搖身一變成了音樂盛典裡的興奮與高亢的標志。
陸皓東是不同凡響的,這個十二芒星,置於深邃的藍中,有著很沈甸、卻又深厚的情緒,並且具有幾何均衡的美感,實在是比歐秀雄那種很無厘頭地將台灣放在宛若徬徨、徘徊的十字路口裡,好得不知凡幾。
然而,十二芒星究竟如何進入陸皓東的腦海的?我曾幾回想過它的來歷,他既是個基督徒,或者,就是指涉著耶穌的十二位門徒,或是雅各的十二個兒子綿延而來的以色列十二個支派,又或是啟示錄裡從天而降的聖城新的耶路撒冷的十二個門?
但已然衰敗的國民黨,娜姐替你打氣來了。陸皓東今夜在天國,應該也頗得安慰吧! 繼續閱讀 →

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到吃到飽燒烤店 抵制葷食

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阿素的行為在網路上受到熱烈的歡迎,大家都稱讚阿素是一個勇者,敢為自己吃素的理念付出實際行動。與其沒什麼用的單方面抵制肉品,不如親身去做,這樣肉品商才會痛,畢竟沒有買賣,就沒有殺害。吃素的理念才能正確地推廣。

就這樣,人類對動物的關懷,又往前邁進了一步。 繼續閱讀 →

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臺灣人,最一以貫之的民族

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一群人拿著正義的大旗利用一個一個社會運行的互信基礎鑽漏洞。甚至剝奪他人的工作權、選擇權。現在不是一個人退掉自己買的鮮乳、倒掉自己買的鮮乳,是大量買掉別人可以買的鮮乳然後強迫COSTCO與味全利用原先店家對善意消費者的保障吃下損失。他只是一個人,但所退的量卻超過了幾十人的量。

一個人把自己的聲音放大到彷彿代表全世界,而且毫無羞怯地在網路上自封為這是一種暴民對抗暴政。 繼續閱讀 →

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英國能源政策值得學習嗎?

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英國電力市場“自由化”,電力價格由買賣雙方依“市場機制”決定,當天某時段電力價格較平日高漲40倍。增加再生能源發電,減少核能火力電廠,電力自由化不正是歐洲國家貢獻台灣的“妙計”嗎?不也正是當今執政及反對兩黨都爭相擁抱加碼的民粹媚俗能源政策嗎?

如果德國、英國過去十年採行的新能源政策真能富國利民,台灣當然要“見賢思齊”加強學習。但德國、英國推行新能源政策的後果都慘不忍睹,台灣實豈不應“見不賢而內自省”,避免重蹈這些負面教材的覆轍。這是朝野兩黨及全國人民都應冷靜思考的重大議題。盲目崇洋是要不得的。 繼續閱讀 →

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北京互聯網生活的一頁即景

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每次,當我又用手機/互聯網做成一單新交易、或體驗一次新服務時,心裏總有一個角落為臺灣焦急。在我們成長的那些年裏,臺灣總以科技代工產業自豪、以青年族群充滿創意自矜、以網絡空間完全自由自居。然而,光是金融法規的綁束,就迫使除了銀行機構以外的任何商家不能承擔支付和雲端貨幣池功能─這不但臺灣本土無法產生如支付保、微信支付等網絡交易基礎設施,連帶地,也使各類講究“快錢”現金流的手機應用軟件和移動端消費平台,無法在臺灣市場鋪開。

從2009年智能手機日漸普及至今,臺灣利用移動互聯網成功創業、並具有全社會影響力的案例寥寥,移動互聯網創業者大多僅局限於手機遊戲一隅,或是承接各類公司行號或政府單位委托開發APP的訂單為主─這造成能直接入行、貢獻才智者相當有限,更難以直接和大眾消費捆綁在一塊。(※離開台灣兩年了,此處的印象若有訛誤,還請方家指正) 繼續閱讀 →

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要管綜藝夠不夠有知識前,請先管管沒有腦子的新聞台跟名嘴

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再來就是荒謬的政論節目,一個名嘴可以從外太空講到行天宮,外星人講到尼安德人,什麼都能講,什麼都亂講,卻「無法可管」,名嘴可以任意的爆料來抹黑任何他們想抹黑的人,這是什麼道理呢?
換句話說,與其去批判吳宗憲、小S這些看起來沒有內容,但是節目老實說頗有娛樂性的庶民娛樂,不如好好管管台灣的新聞台跟政論節目的名嘴吧! 繼續閱讀 →

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讓我們來挖「網路霸凌」的根

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其實網路霸凌並不是最急切需要討論的,它只是一種現象,一個社會教育劣化的結果。每當一個事件發生,或一個議題被提出,媒體或公眾人物首發一槍,接下來議論和謠言就如滾雪球ㄧ般,越滾越大。這些有意或無意間犯下霸凌行為的人,有些就是惡劣、有些只是假裝自己很懂、有些則是人云亦云。但是,是什麼讓這個社會充斥這這樣的亂象? 繼續閱讀 →

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【老貓出版偵查課】為什麼讀者不見了?

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舉國媒體都充分扮演自動分工的舞台製片,有的演練內心戲,有的講解背景分析,有的變身正義使者,有的扮演螢幕偵探,正派、反派、高潮、轉折、批判、追殺、彈幕效果、酸民賤嘴,全方位的八卦、獵奇、正義、偷窺、腎上腺腦內啡血清素爆表。 繼續閱讀 →

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